主要观点：本周安利 5 项近期肿瘤相关研究，涉及多组学互作、肿瘤内异质性、MRD 和肿瘤耐药机制；未来三期将详细了解易被忽视的肿瘤 DNA 甲基化特征部分甲基化区域（PMDs），本期为其生物学功能和对肿瘤发生发展影响的初步研究。
关键信息：

• 最新研究进展：转移性前列腺癌三维基因组与多种组学改变相互作用；肿瘤演化指标可预测局部晚期前列腺癌复发；循环肿瘤 DNA 指导晚期非小细胞肺癌降级靶向治疗；仅血浆循环肿瘤 DNA 检测可预测转移性结直肠癌复发；胰腺癌中对致癌性 KRAS 抑制的抵抗机制。
• PMDs 相关：2009 年首次提出 PMD；乳腺癌研究揭示 DNA 甲基化和组蛋白修饰相关性；PMD 与肿瘤发生发展有关；PMD 内相邻 CpG 状态影响甲基化信号；DNA 甲基化与 DNA 复制和有丝分裂有关；食管癌 PMD 揭示细胞类型和癌症特异性表观遗传调控；cfDNA 存在稳定 PMD 现象等。
  重要细节：
• 转移性前列腺癌研究：涉及 80 例患者活检本，多种测序技术，开放和闭合染色质区室基因表达等差异，部分肿瘤 AR 位点染色质接触减少等。
• 局部晚期前列腺癌研究：利用 642 个样本映射基因组内异质性，深度学习评估形态学异质性，基因组和形态学多样性是复发独立预测因子等。
• 晚期非小细胞肺癌研究：前瞻性非随机对照试验，60 名患者，中位随访 19.2 个月，ctDNA 指导 TKI 适应性减量治疗可行等。
• 转移性结直肠癌研究：53 名患者术前术后样本，多组学 MRD 检测，术后 3 周 ctDNA 阳性与不良预后相关等。
• 胰腺癌研究：KRAS 抑制剂在 PDAC 中疗效及耐药机制多样，包括基因突变等，联合化疗可提高疗效等。